Caracterização sociodemográfica, nutricional e dietética de mulheres com câncer de mama atendidas em hospital público de Minas Gerais / Sociodemographic, nutritional and dietary characteristics of women with breast cancer treated at a public hospital in Minas Gerais state, Brazil

OBJECTIVE: To analyze the sociodemographic, dietary and nutritional profile of women with breast cancer. Data Source: A case-control study was conducted in a public hospital in Minas Gerais state involving 43 women with breast cancer and a control group of 78 women. Sociodemographic, anthropometric and dietary analyses were carried out. Diet quality was measured by the Healthy Eating Index adapted for the Brazilian population. Data between groups were compared using the Chi-square and Fisher tests. Student ́s ttest and Mann-Whitney U test were used to compare the diet quality between the women with breast cancer and those of the control group. DATA SYNTHESIS: Most of the women with breast cancer had low educational level, lower socioeconomic status, higher frequency of overweight, and diet quality classified as needing improvement. In relation to food intake, the women with breast cancer consumed a higher amount of dairy products compared with those of the control group. CONCLUSIONS: The women with breast cancer were classified as of lower socioeconomic level, overweight, and with diet requiring improvements. Studies on breast cancer should investigate such characteristics because this is a disease of multifactorial origin which presents several risk factors

OBJETIVO: Caracterizar o perfil sociodemográfico, nutricional e dietético de mulheres com câncer de mama. MÉTODOS: Trata-se de um estudo caso-controle realizado em hospital público de Minas Gerais com 43 mulheres com câncer de mama e 78 mulheres do grupo controle. Foram realizadas as análises sociodemográficas, antropométricas e dietéticas. A qualidade da dieta foi medida pelo Índice de Alimentação Saudável adaptado para a população brasileira. Realizaram-se os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher para comparar as variáveis entre os grupos e os testes t-Student e U-Mann-Whitney na comparação da qualidade da dieta entre o grupo de mulheres com câncer de mama e grupo controle. Resultados: A maior parte das mulheres com câncer de mama apresentou baixa escolaridade, pior condição socioeconômica, maior frequência de excesso de peso e qualidade da dieta classificada como necessitando de melhorias. Em relação ao consumo alimentar, esse grupo apresentou maior consumo de produtos lácteos quando comparado ao grupo controle. CONCLUSÕES: Mulheres com câncer de mama foram classificadas com pior nível socioeconômico, excesso de peso e dieta pontualmente inadequada. Estudos sobre neoplasia mamária devem investigar tais características, já que essa é uma doença de origem multifatorial e, portanto, apresenta vários fatores de risco

Associação entre medidas antropométricas, de composição corporal, bioquímicas e de consumo alimentar em indivíduos com excesso de peso / Association between anthropometric and biochemical measures, body composition and food intake in overweight individuals / Asociación de medidas antropométricas, composición corporal, bioquimicas y de consumo alimentario en individuoscon exceso de peso

Avaliar a associação entre medidas antropométricas, de composição corporal, bioquímicas e de consumo alimentar em indivíduos com excesso de peso. Métodos: Estudodo tipo transversal, com amostra de conveniência composta por 31 indivíduos, com idade entre 19 e 59 anos. Foram realizadas avaliações antropométricas, bioquímicas e análise da composição da dieta. Após, foi calculado o índice de qualidade da dieta (IQD). Na análise estatística, o teste deShapiro-Wilk verificou a distribuição das variáveis, Wilcoxon-Mann- Whitney-U as diferenças entre as variáveis e correlação de Spearman/Pearson rastreou a associação entre os valores. Foi adotado um p com 5% de probabilidade.Resultados: A análise da composição da dieta permitiu observar uma média de consumo acima das Dietary Reference Intakes para carboidrato (323,31±33,11g), proteína (80,15±29,84g), lipídeo(77,42±31,87g) e sódio (2896,99±1119,05mg). Os valores para o IQD variaram entre 2 e 12 pontos, apresentando valor médio de 6,5±2,2. Foram encontradas correlações entre IQD e prega cutânea suprailíaca, colesterol total, e LDL-c (mg/dL), dentre outras. Conclusão:A amostra estudada apresentou um perfil de ingestão alimentar composto por alimentos ricos em carboidratos, lipídeos e sódio. A elevada média da pontuação do IQD (dieta pobre) refletea importância de medidas de intervenção visando à melhoria do padrão alimentar desses indivíduos...

To evaluate the association between the anthropometric and biochemical measures, body composition and food intake in overweight individuals.Methods: Cross- sectional study with a convenience sample of 31 individuals, aged between 19 and 59 years. Anthropometric and biochemical variables were assessed and diet composition was analyzed. The diet quality index (DQI) was then calculated. In the statistical analysis, theShapiro-Wilk test checked the distribution of variables, the Wilcoxon-Mann-Whitney-U checked the differences between them and Spearman/Pearson correlation tracked the association between the values. It was adopted p with 5% of probability.Results: The diet composition analysis showed an average intake above the Dietary Reference Intakes forcarbohydrate (323.31±33.11g), protein (80.15±29.84g), lipid (77.42±31.87g) and sodium(2,896.99±1,119.05mg). The DQI values varied between 2 and 12 points, with mean value of 6.5 ± 2.2. Correlations were found between DQI and the suprailiac skinfold, total cholesterol, LDL-cholesterol (mg/dL), among others. Conclusion: The sample showed a food intake profile comprising food rich in carbohydrates, lipids and sodium. The high average score of DQI (poor diet) reflects the importance of intervention measures aiming to improve the food pattern of these individuals...

Evaluar la asociación de medidas antropométricas,composición corporal, bioquímicas y consumo alimentarioen individuos con exceso de peso.Métodos: Estudio del tipotrasversal, con muestra de conveniencia constituida de 31 individuos con edad entre los 19 y 59 años. Fueron realizadas evaluaciones antropométricas, bioquímicas y el análisis de la composición de la dieta. Después, fue calculado el índice de calidad de dieta (ICD). En el análisis estadístico, la prueba de Shapiro-Wilk verificó la distribución de las variables, Wilcoxon-Mann-Whitney-U las diferencias entre las variables y la correlación de Spearman/Pearson rastreó la asociación entre los valores. Fue adoptado un p con el 5% de probabilidad. Resultados: El análisisde la composición de la dieta permitió observar una media de consumo por encima de las Dietary Reference Intakes para carboidrato (323,31±33,11g), proteína (80,15±29,84g), lipidio(77,42±31,87g) y sodio (2896,99±1119,05mg). Los valores para el IQD variaron entre 2 y 12 puntos, presentando valor medio de6,5±2,2. Fueron encontradas correlaciones entre el IQD y pliegacutánea suprailiaca, colesterol total, y LDL-c (mg/dL), entre otras.Conclusión: La muestra estudiada presentó un perfil de ingestaalimentaria constituido por alimentos ricos en carbohidratos, lípidos y sodio. La elevada media de la puntuación del IQD (dieta pobre) refleja la importancia de medidas de intervención con elobjetivo de mejorar el patrón alimentario de esos individuos...

Estilo de vida e síndrome metabólica: exercício e tabagismo como moduladores da inflamação / Lifestyle and metabolic syndrome: exercise and smoking as modulators of inflammation

A inflamação subclínica é o elo entre a síndrome metabólica e as doenças crônicas, processo este agravado pela obesidade. Vários fatores de risco modificáveis têm sido associados com a inflamação, embora o efeito que cada um exerça, bem como o efeito acumulado destes fatores ainda não foi suficientemente explorado. Dentre os fatores modificáveis estão a atividade física e o tabagismo. Este trabalho revisa as recentes associações entre os biomarcadores inflamatórios e os fatores de risco modificáveis. Ainda, integra o conhecimento referente ao efeito modulador dos hábitos de vida nas concentrações dos biomarcadores inflamatórios e com isso prediz risco para as doenças crônicas e síndrome metabólica.

The low-grade inflammation is the link between metabolic syndrome and the chronic diseases, a process exacerbated by obesity. Several modifiable risk factors have been associated with inflammation, although the effect that each one carries, and the effect accumulated these factors has not been sufficiently explored. Among the modifiable risk factors are physical activity and smoking. This paper reviews the recent associations between inflammatory biomarkers and risk factors. Still, integrating the knowledge on the effect of the modulator lifestyle in the concentrations of inflammatory biomarkers and thereby predict risk for chronic diseases and acute metabolic.

Revisão sobre os índices e instrumentos dietéticos para determinação da qualidade de dietas / A review on indexes and dietary assessment methods for determining the quality of diets

Objetivo: Sumarizar os índices mais utilizados na atualidade para avaliação da qualidade de dietas, bem como os métodos de inquéritos dietéticos e sua pontuação, apontando suas vantagens e desvantagens. Métodos: Realizou-se uma busca da literatura, sem restrição de data, em fontes primárias indexadas e nas bases de dados SciELO, PubMed, Medline, Lilacs, Dedalus e ILSI Web of Knowledge. As palavras-chave utilizadas foram: diet(ary) quality, diet(ary) patterns, diet quality index, mediterranean diet e nutrition. Em seguida, as referências citadas foram revisadas, agrupando-se as informações por índice. Resultados: Os índices mais utilizados são o Índice de Qualidade da Dieta, Índice de Alimentação Saudável e Escores da Dieta Mediterrânea Alternativo, utilizando os instrumentos questionário de frequência de alimentos ou uma combinação do registro de 24 horas e registro(s) alimentar(es). Conclusão: A determinação dos padrões alimentares por meio de índices é um processo relativamente fácil, porém, para se ter confiabilidade nos resultados é necessário conhecer os vieses que cada índice e instrumento possui, bem como sua construção e pontuação.

Objective: To summarize the different indexes most frequently used to evaluate the quality of diets, as well as the dietary assessment methods used for scoring, pointing out their advantages and disadvantages. Methods: We performed a literature search, with no date restriction, on primary indexed sources and in the databases SciELO, PubMed, Medline, Lilacs, Dedalus and ILSI Web of Knowledge. The keywords used were diet (ary) quality, diet (ary) patterns, diet quality index, Mediterranean diet and nutrition. Then, the cited references were reviewed, classifying the information by index. Results: The most widely indexes used are Diet Quality Index, Healthy Eating Index and Alternative Mediterranean Diet Score, using the food frequency questionnaire or a combination of the 24-hour recall and food (s) record (s). Conclusion: The determination of feeding patterns through indices is a relatively easy process; however, to have confidence in the results is necessary to know the biases that each index and instrument has, as well as its construction and punctuation.

Exercício físico como fator de prevenção aos processos inflamatórios decorrentes do envelhecimento / Physical exercise as a preventive procedures inflammation of aging

Ao longo do processo de envelhecimento observa-se complexa remodelagem do sistema imunitário. Estas alterações estão associadas ao desenvolvimento de patologias responsáveis por grande parte da mortalidade em população idosa. Recentemente, a prática regular de atividades físicas tem sido proposta como intervenção não-medicamentosa com amplos benefícios sobre a regulação de processos decorrentes da imunossenescênia. Neste sentido, o presente trabalho revisou e discutiu estudos que abordam a ação de mediadores pró-inflamatórios crônicos e possíveis ações do exercício físico como agente antiinflamatório. Baseado nos resultados de estudos na literatura sugere-se que, em conjunto, a interleucina-6 (IL-6) e o fator de necrose tumoral-α (TNF- α) são as principais citocinas associadas à aterosclerose, sarcopenia e déficits cognitivos. Embora os mecanismos não sejam totalmente elucidados, o exercício reduz a atividade de citocinas pró-inflamatórias e aumenta a liberação de substancias anti-inflamatórias.

During the aging is observed complex remodeling of immune system. These changes are associated with the development of diseases responsible for much of the mortality in the elderly. Recently, the regular practice of exercise has been proposed as an intervention non-medication with broad benefits on regulation processes arising from Immunosenescence. In sense, this paper reviewed and discussed studies addressing the action of pro-inflammatory mediator’s chronic and possible actions of physical exercise as anti-inflammatory agent. Based on the results of studies in the literature suggest that, together, interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor-α (TNF-α) are the main cytokines associated with atherosclerosis, sarcopenia and cognitive deficits. Though mechanisms are not fully elucidated, the Exercise reduces the activity of pro-inflammatory and increases the release of anti-inflammatory substances.

Efeitos antioxidantes do selênio e seu elo com a inflamação e síndrome metabólica / Selenium antioxidant effects and its link with inflammation and metabolic syndrome

O estado inflamatório crônico e de baixo grau bem como o estresse oxidativo associados à síndrome metabólica são fatores de risco relevantes para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Neste contexto, o selênio é um mineral essencial que se encontra associado com o correto funcionamento dos principais processos metabólicos celulares. Estudos in vitro e in vivo em modelos experimentais de síndrome metabólica, bem como em humanos, tem investigado o efeito do selênio sobre a expressão e secreção de biomarcadores de inflamação e de estresse oxidativo. Para obtenção dos artigos sobre efeitos antioxidantes do selênio foram feitas pesquisas nos websites científicos. Na literatura encontramos numerosos artigos sobre os diferentes parâmetros modulados pelas concentrações plasmáticas de selênio, incluindo a proteína-C reativa, a interleucina-6, o fator de necrose tumoral-α, a interleucina-1β e a proteína transportadora de retinol-4. Esta revisão teve por objetivo discutir o papel do selênio nos processos inflamatórios e de estresse oxidativo, associados à síndrome metabólica.

The mild chronic inflammation and oxidative stress associated with metabolic syndrome are relevant risk factors for the development of cardiovascular diseases. In this context, selenium is an essential mineral associated with the correct functioning of the main metabolic processes of the cell. In vitro and in vivo studies in experimental metabolic syndrome models as well as in humans have investigated the effect of selenium on the expression and secretion of inflammation and oxidative stress biomarkers. Articles on the antioxidant effects of selenium were sought in scientific websites. There are a great number of studies in the literature on the different parameters modulated by blood selenium levels, such as C-reactive protein, interleukin-6, tumor necrosis factor-alpha, interleukin-1 beta and retinol binding protein 4. The objective of this review is to discuss the role of selenium in inflammatory and oxidative stress processes associated with the metabolic syndrome.

Índices dietéticos para avaliação da qualidade de dietas / Dietetic indices for assessment of diet quality

A relação entre dieta e saúde pode ser avaliada pelo nível de alguns componentes do alimento (nutrientes), tipos de alimento, grupo ou grupos de alimentos e padrões alimentares. A associação entre estes parâmetros e várias doenças crônicas pode ser analisada por meio da adoção de instrumentos dietéticos de avaliação global de dietas e, para tanto, vários índices têm sido propostos. Este trabalho tem como objetivo descrever os diferentes índices para avaliação da qualidade de dietas, incluindo o Índice de Nutrientes, Escore da Variedade da Dieta, Escore da Diversidade da Dieta, Índice de Qualidade da Dieta, Índice de Alimentação Saudável, Índice de Qualidade da Dieta Revisado, Índice de Alimentação Saudável Alternativo, Contagem de Alimentos Recomendados e Escore da Dieta Mediterrânea Alternativo, bem como suas derivações. Esses índices apresentam uma evolução do conceito de qualidade, enfatizando as propriedades funcionais dos fatores dietéticos relacionados à redução do risco das doenças mais prevalentes na atualidade.

The relation between diet and health can be evaluated by the level of some food components (nutrients), kinds of food, group or food groups and eating patterns. The association between these parameters and some chronic diseases can be examined by dietary instruments of global diet assessments and some indices have been considered for this end. The aim of this work was to describe the different indices for assessing diet quality, including the Index of Nutrients, Dietary Variety Score, Dietary Diversity Score, Diet Quality Index, Healthy Eating Index, Diet Quality Index Revised, Alternative Healthy Eating Index, Recommended Food Score, Alternative Mediterranean Diet Score, as well as their derivations. These indices show an improvement in the concept of quality, emphasizing the functional properties of food components related to risk reduction of the most prevalent diseases nowadays.

Capacidade dos biomarcadores inflamatórios em predizer a síndrome metabólica / Inflammation biomarkers capacity in predicting the metabolic syndrome

O processo inflamatório é o elo entre a síndrome metabólica e as doenças cardiovasculares. Para medir o grau da inflamação subclínica, vários biomarcadores inflamatórios têm sido propostos. Este trabalho tem como objetivo revisar as recentes pesquisas das associações entre os biomarcadores inflamatórios e a síndrome metabólica, bem como a capacidade daqueles em predizer a síndrome metabólica. Estes biomarcadores incluem as citocinas pró-inflamatórias, citocinas antiinflamatórias, adipocinas, chemocinas, marcadores de inflamação derivados de hepatócitos, marcadores de conseqüência da inflamação e enzimas. Com esta revisão pode-se integrar o novo conhecimento referente às interações possíveis de mediadores inflamatórios com a síndrome metabólica, visto que estes biomarcadores desempenham vários papéis e seguem diversos caminhos metabólicos.

The inflammatory process is the link between metabolic syndrome and cardiovascular diseases. To measure the degree of subclinical inflammation some inflammatory biomarkers have been considered. This work reviews the recent researches of the associations between inflammatory biomarkers and metabolic syndrome, as well as the capacity in predicting the metabolic syndrome. These biomarkers include pro-inflammatory cytokines, anti-inflammatory cytokines, adipokines, chemokines, inflammation markers derived from hepatocites, the consequence markers of inflammation and enzymes. This review integrates the new knowledge of inflammatory mediators interactions with metabolic syndrome, since these biomarkers play different roles and follow diverse metabolic ways.

Ácidos graxos das séries ômega 3 e 6 e suas implicações na saúde humana / Omega-3 and 6 fatty acids and implications on human health

Omega-3 and omega-6 fatty acids are structurally, functionally and metabolically different. Such fatty acids play opposite biological functions by their intervention in numerous physiological processes such as blood coagulation and inflammatory and immunological responses, thus affecting the development of chronic diseases. Such effects are in part due to the differences in the concentration of omega-3 and omega-6 fatty acids in the diet, i.e. a large intake of omega 6 in contrast to a small one for the omega 3. This paper analyses several issues with respect to the biological role of these fatty acids in the development of chronic diseases, as well as their characteristics in the context of food intake

Los ácidos grasos omega-3 y omega-6 además de ser estructuralmente diferentes, se distinguen también funcional y metabolitamente. Es os ácidos grasos realizan funciones biológicas opuestas, participan en numerosos processos fisiológicos, tales como: coagulación de la sangrey en las respuestas inflamatoria e inmunológica, influyendo de esta forma el proceso de aparecimiento de las enfermedades crónicas no transmisibles. Esa influencia se debe, en parte,a la concentración desproporcionada de ácidos grasos omega-3 y omega-6 que la dieta contiene. Una elevada concentración de ácidos grasos omega-6 frente a una escasez de omega-3. La finalidad de este estudio es analizar el papel biológico de eso ácidos grasos en el proceso de aparecimiento de enfermedades crónicas no trasmisibles, así como presentar sus características en el contexto de la ingestión alimentar.

Os ácidos graxos das séries ômega 3 e 6 são estruturalmente diferentes, assim, como o são funcional e metabolicamente. Tais ácidos graxos desempenham funções biológicas opostas, intervindo em numerosos processos fisiológicos tais como, a coagulação do sangue e as respostas inflamatórias e imunológicas, influenciando assim no processo de desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. Tal influência é devida, em parte, à desproporção da concentração dos ácidos graxos ômega 3 e ômega 6, existente na dieta, ou seja, uma grande concentração de ácidos graxos ômega 6, frente à escassez de ômega 3. Assim, o presente estudo se propôs a analisar as questões referentes ao papel biológico de tais ácidos graxos no processo de desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis, bem como apresentar suas características no contexto da ingestão dietética

A homeostase da insulina no metabolismo energético e composição corporal - efeito dosmacronutrientes da dieta / Insulin homeostasis, energy metabolism and body composition – dietary macronutrients’ effect

A insulina é um hormônio secretado pelas células 'beta'-pancreáticas em resposta ao aumento da glicemia sangüínea. Circula em níveis proporcionais ao estoque de gordura corporal, exercendo controle deste estoque por influenciar tanto na redução do consumo de alimentos, quanto no aumento do gasto energético pela sinalização no hipotálamo. Determinados padrões de distribuição de gordura corporal parecem exercer influência nas anormalidades associadas à obesidade, onde a ocorrência de hiperinsulinemia e resistência à insulina (RI) é mais provável em indivíduos que apresentam obesidade central. Em relação à dieta, alguns estudos observaram que dietas ricas em lipídiosresultaram em níveis insulinêmicos mais baixos, enquanto que outros estudos não observaram efeito do teor lipídico da dieta. A ingestão de dietas hiperlipídicas está associada a uma menor oxidação lipídica, níveis de insulina e valores de HOMA-IR, refletindo num aumento da sensibilidade tecidual à insulina e ganho de peso. Já dietas ricas em carboidrato podem aumentar a insulinemia, com conseqüente aumento da captação e metabolização da glicose no tecido adiposo. O presente trabalho teve como objetivo analisar as evidências científicas mais consistentes a respeito do papel modulador da composição da dieta na insulinemia e no balanço energético, para melhor entendimento da prevenção e controle da obesidade

Métodos e equações de predição para avaliação do metabolismo energético / Methods and prediction equations for assessment of energy metabolism / Los métodos y ecuaciones de predicción para la evaluación del metabolismo energético

Introdução: A energia é necessária para a manutenção de diversas funções orgânicas, incluindo respiração, circulação, atividade física e manutenção da temperatura corporal. Ao consumir alimentos, a energia é liberada no organismo para a oxidação, produzindo energia química para manter o metabolismo e homeostase corpóreos. Muitos métodos têm sido empregados para estimar a necessidade energética de indivíduos e populações, incluindo a calorimetria indireta, água duplamente marcada e equações. objetivo: O presente artigo descreve e discute a importância e os aspectos mais relevantes dos métodos e equações que avaliam os componentes do gasto energético, colocando suas vantagens e limitações para uso individual e populacional. Também aponta a necessidade de se desenvolver equações mais específicas, principalmente para a população brasileira, para que melhores estimativas possam ser produzidas tanto para uso clínico quanto epidemiológico.

Introduction: It is required for maintenance of various physiological functions, including respiration, circulation, physical activity and maintenance of body temperature. When consuming food, energy is released in the body for the oxidation, producing chemical energy to maintain metabolic homeostasis and tangible. Many methods have been used to estimate the energy needs of individuals and populations, including indirect calorimetry, doubly labeled water and equations. Objective: This article describes and discusses the importance and the most relevant aspects of the methods and equations that evaluate the components of energy expenditure, putting their advantages and limitations for individual use and population. It also points out the need to develop more specific equations, especially for the Brazilian population, so that better estimates can be produced both for clinicians and epidemiologists.

Introducción: Se necesita para el mantenimiento de diversas funciones fisiológicas, incluyendo la respiración, la circulación, la actividad física y el mantenimiento de la temperatura corporal. Cuando el consumo de alimentos, la energía se libera en el cuerpo por la oxidación, produciendo energía química para mantener la homeostasis metabólica y tangibles. Muchos métodos han sido utilizados para estimar las necesidades energéticas de los individuos y poblaciones, inclusive la calorimetría indirecta, del agua doblemente marcada y ecuaciones. Objetivo: El presente artículo describe y analiza la importancia y los aspectos más relevantes de los métodos y ecuaciones que evaluar los componentes del gasto energético, poniendo sus ventajas y limitaciones para el uso individual y la población. También señala la necesidad de desarrollar ecuaciones más específicas, especialmente para la población brasileña, de modo que la mejora de las estimaciones pueden ser producidos tanto para los clínicos y epidemiólogos.